T8.7 Antikoagulasjonsbehandling ved hjerteklaffproteser

Mekaniske

Livslang antikoagulasjonsbehandling med warfarin. INR bør ligge på 2,5-4,0, kan senkes forbigående til INR 2,2 i forbindelse med elektiv kirurgi inklusive tanntrekking.

Biologiske

Mens antikoagulasjon de første tre månedene postoperativt tidligere var rutine, er dette i dag stort sett forlatt. Hvis en pasient med biologisk klaff er antikoagulert med warfarin og annen indikasjon for slik behandling ikke er åpenbar, bør denne behandlingen diskuteres med spesialist. Ev. tidligere systemisk embolisering tilsier livslang behandling med warfarin eller acetylsalisylsyre etter spesialistvurdering.

Legemiddelomtaler og preparater, se:

 L17.1.1.2 Acetylsalisylsyre.

 L4.4.7 Blodplatehemmere.

 L17.1.1 Ikke-steroide antiinflammatoriske midler.

 L4.4.5.1 Warfarin.