T23.5 Instillasjon i urinblæren

Generelt

Instillasjon av antibakterielle skyllevæsker i blæren er indisert umiddelbart før kateteret tas ut etter en kortvarig drenasje (mindre enn 48-72 timer), etter residualurinbestemmelser, etter urinprøvetaking ved hjelp av kateter etc.

Ved blærekateter som blir liggende inne i noen få dager, bør en først og fremst tilstrebe et mest mulig lukket system, hvor kateteret frakobles drenasjesystemet minst mulig.

Hos pasienter som får permanent inneliggende blærekateter over lengre tid, vil urinveiene som oftest infiseres i løpet av de første uker. Blæreskylling kan hos disse pasienter være indisert for mekanisk å fjerne blodkoagler, organisk detritus, småkonkrementer og andre utfellinger. Infeksjon er en av hovedårsakene til konkrementdannelse og utfellinger. Instillasjon av klorheksidin skyllevæske reduserer bakteriemengden i urinen. Instillasjon eller skylling med skyllevæske med antibakterielle midler bør vanligvis ikke gjøres pga. faren for resistensutvikling hos bakteriene.