T19.3 Reise- og bevegelsessyke

Generelt

Tilstanden er lettere å behandle profylaktisk enn når symptomene har oppstått. Tabletter kan da kastes opp og pyloruslukning forhindre passasje av legemiddel over i tarm.

Etiologi

Reise- og bevegelsessyke forårsakes av overstimulering av vestibularapparatet. Kan forsterkes av afferente impulser via syn, lukt og mage-tarm og av angst og negativ forventning.

Behandling

Førstegenerasjons antihistaminer har best antiemetisk og sentral/vestibulær effekt. De fleste gir døsighet. Flere har lang virkningstid, 12-24 timer. Når kvalmen allerede er oppstått, kan antihistaminer som cyklizin, klorcyklizin og meklozin administreres rektalt eller skopolamin dermalt. Skopolamin er antakelig mest effektivt, men det kan ta noe lengre tid før virkningen inntrer.

Profylakse

Perorale antihistaminer som klorcyklizin og meklozin bør inntas 30-60 minutter og cyklizin 1-2 timer før reise. Skopolamin må settes på huden 5-6 timer før avreise.

Legemiddelomtaler og preparater, se:

 L9.1.3.1 Cyklizin.

 L9.1 Histamin H1-antagonister.

 L9.1.3.2 Klorcyklizin.

 L9.1.3.3 Meklozin.

 L22.4.2 Skopolamin.