T10.5 Pleuraempyem
Generelt
Tilstand med purulent væskeinnhold i pleurahulen. Etiologi
Kan opptre i tilslutning til alvorlig pneumoni, rumpert lungeabscess eller torakskirurgi. Symptomer
Vanligvis svingende, høy feber, redusert allmenntilstand og betydelig leukocytose. Behandling
Bør gjennomføres i sykehus. Drenasje supplert med langvarig antibakteriell behandling på grunnlag av bakteriologiske funn.
Det er indikasjon for lokal trombolytisk behandling med streptokinase (250 IE i 50 ml natriumklorid 9 mg/ml) dersom det er multilokulære adheranser. Streptokinaseoppløsningen instilleres i 2-4 timer i empyemhulen med avklemming av drenet. Gis en gang daglig i 3 dager. Legemiddelomtaler og preparater, se:
L4.4.6.1 Streptokinase.
|