o Hastebehanding
o Oppdatering
o Om legemiddelhåndboka
o Hjem
Stikkordliste
Fritekst søk
  
Kapitteloversikt  Innhold L24
 
L24.1.1 Røntgenkontrastmiddel for mage-tarm-kanalen
L24.1.1.1 Bariumsulfat
L24.1.1.2 Diatrizoinsyre
L24.1.2 Røntgenkontrastmidler for bruk intravaskulært og i hulrom
L24.1.2.1 Ioniske røntgenkontrastmidler
L24.1.2.1.1 Joxaglinsyre
L24.1.2.2 Ikke-ioniske røntgenkontrastmidler
L24.1.3 Røntgenkontrastmiddel for bruk i lymfesystemet
L24.1.3.1 Etylester av jodert fettsyre
 

L24.1 Røntgenkontrastmidler

 
Generelt

Til røntgenundersøkelser skiller en mellom vannløselige kontrastmidler som brukes for injeksjon i kar eller kroppshulrom, ikke-løselige, ikke-absorberbare kontrastmidler til hulrom (f.eks. bariumsulfat til tarmundersøkelse) og lipidløselige. De vanlige vannløselige kontrastmidlene inneholder jod og deles inn i ioniske og ikke-ioniske, alt etter om de er salter som dissosierer i vann eller amider som ikke dissosierer. Det skilles mellom monomere og dimere kontrastmidler, alt etter om molekylene inneholder en eller to jodholdige benzenringer. De dimere har således dobbelt røntgentetthet per molekyl og gunstige osmolalitetsprofiler i forhold til konsentrasjon.

 
Forsiktighetsregler

De fleste kontrastmidler er inerte og metaboliseres ikke, men skilles ut uomdannet gjennom nyrene. Jodholdige røntgenkontrastmidler kan påvirke nyrefunksjonen. Det må derfor utvises forsiktighet ved redusert nyrefunksjon. Som andre legemidler er røntgenkontrastmidler toksiske i høye doser.

Parenterale kontrastinjeksjoner må utføres av en person med spesialutdannelse eller under veiledning av en radiolog med erfaring i anafylaksiberedskap (se  +). Ettersom vannløselige røntgenkontrastmidler har et visst nefrotoksisk potensiale, bør pasienten være godt hydrert på forhånd. Forsiktighet må utvises til barn og eldre pasienter som lettere blir dehydrerte, ved sykdom.

Nyere kontrastmidler har færre milde og middels alvorlige bivirkninger enn de eldre ioniske stoffene. Antall alvorlige anafylaktiske/anafylaktoide reaksjoner er imidlertid ikke sikkert endret. Selv i anbefalte doser kan det forekomme alvorlige bivirkninger, anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner, også med dødelig utfall. De alvorligste bivirkningene synes ikke å være doserelaterte. Ved mistanke om kontrastmiddelreaksjon er det ikke dokumentert at prøvedose med kontrast gir en avklaring. Litteraturen er heller ikke konklusiv og entydig i nytten av forbehandling. Profylakse med antihistaminer er ikke dokumentert, mens forbehandling med glukokortikoider er ansett som nyttig om første dose gis døgnet i forveien. Det foreligger ulike rutiner ved røntgenavdelingene i Norge. Nevnte forbehandling med glukokortikoider er mest utbredt. Ved thyreoidealidelser kan diagnostikk eller behandling med jodisotoper være vanskelig i mer enn 2 måneder etter bruk av jodholdig intravaskulært kontrastmiddel pga. interferens.

Henvisende lege må gjøre radiologisk avdeling oppmerksom på kjent allergi eller tidligere reaksjon på kontrastmidler, astma eller alvorlig hjertesvikt, likeså diabetes, alvorlig nyresykdom eller myelomatose. Biguanider (metformin) bør seponeres 48 timer før intravenøs/intraarteriell injeksjon av jodholdig kontrastmiddel (risiko for laktacidose hvis nyrefunksjonen er redusert). Til undersøkelse av små barn må man utvise spesiell forsiktighet i valg av kontrastmiddel.

 

L24.1.1 Røntgenkontrastmiddel for mage-tarm-kanalen

Endoskopi har i stor grad overtatt ventrikkel- og kolonundersøkelsene, selv om det fortsatt gjøres en god del røntgen av kolon og noe røntgen av magesekken. Dette gjelder ikke for undersøkelse av tynntarmen. Røntgenundersøkelser av spiserør, magesekk, tynn- og tykktarm gjøres ved hjelp av bariumsulfat som kontrastmiddel, drukket, satt inn via sonde eller satt som kolonklyster. Bariumsulfat er et ikke-løselig og ikke-absorberbart kontrastmiddel og brukes som suspensjon.

Pasienten må i rimelig grad kunne kooperere og være mobil, ettersom undersøkelsene som regel fordrer røntgenfotografering i mange plan og leier. Man skiller mellom enkel- og dobbeltkontrast teknikk.

 
Informasjon til helsepersonell

Det er av avgjørende betydning for kvaliteten av elektive undersøkelser at de fastsatte reglene for faste og tømming følges. Disse reglene vil avvike noe fra avdeling til avdeling og fås ved henvendelse dit. Dersom pasienten skal til flere røntgenundersøkelser i abdominalregionen, er det viktig å begynne med f.eks. angiografi, urografi eller andre undersøkelser uten bruk av barium, ellers vil kontrast i overliggende tarmslynger kunne ødelegge for etterfølgende undersøkelser. Hvis pasienten skal til flere bariumundersøkelser, må undersøkelse av kolon gjøres først.

De første dagene etter tarmundersøkelse skal pasienten drikke godt. Dette gjelder særlig immobiliserte pasienter. Bariumsulfat kan gi obstipasjon, og hvis det blir stående, kan det fortette seg til solide klumper i kolon.

Bariumkontrast virker sterkt lokalirriterende i kontakt med serøse hinner. I bukhulen kan det føre til kronisk peritonitt og tarmadheranser. Ved mistanke om perforasjon og hos nyopererte gir man derfor vannløselige, jodholdige kontrastmidler. Ved stor aspirasjonsfare og dersom bariumkontrasten kan bli stående svært lenge i tarmen, velger man også vannløselige, jodholdige kontrastmidler. Hvis pasienten er dehydrert og/eller svært medtatt, bør en ved tarmundersøkelser velge kontrastmiddel som primært er beregnet til intravenøs bruk og unngå kontrastmiddel med høy osmolalitet.

 

L24.1.1.1 Bariumsulfat

Se også  L24.1 Røntgenkontrastmidler og  L24.1.1 Røntgenkontrastmiddel for mage-tarm-kanalen.

 
Egenskaper

Bariumsulfat leveres som konsentrerte suspensjoner (tilsatt ulike suspensjons- og viskositetsøkende midler). Bariumsulfat er ikke-løselig (ikke-absorberbart) og brukes i suspensjon ved røntgenundersøkelser av gastrointestinaltractus.

 
Indikasjoner

Røntgenundersøkelser av øsofagus, ventrikkel, tynntarm og kolon.

 
Dosering og administrasjon

Individuell.

 
Bivirkninger

Som ved vanlig klystér, se  +. Reaksjon på tilsettingsmidler er sjelden. Obstipasjon.

 
Graviditet, amming

Absorberes ikke systemisk.

 
Forsiktighetsregler

Perforasjon må være utelukket da barium ikke må komme utenfor gastrointestinaltractus. Ved utspilt tarm, svært medtatt pasient eller obstruksjon bør jodholdig kontrastmiddel overveies brukt i stedet.

 
Kontraindikasjoner

Intestinale perforasjoner, øsofagotrakeale fistler. (Bariumsulfat vil kunne danne permanente granulomer om det kommer utenfor gastrointestinaltractus. Barium per se er giftig.)

 
Informasjon

Pasienten må informeres om å drikke godt etter undersøkelsen for å unngå obstipasjon.

 
Bariumsulfat

Reseptfritt V08BA01

 Mixobar Colon

«Astra Tech»

  • suspensjon 1 g/ml. 6 × 1 l.
 

L24.1.1.2 Diatrizoinsyre

Se også  L24.1 Røntgenkontrastmidler og  L24.1.1 Røntgenkontrastmiddel for mage-tarm-kanalen.

 
Egenskaper

Vannløselig, jodholdig kontrastmiddel for gastrointestinaltractus. Diatrizoinsyre er ionisk og hyperosmolal i konsentrert form. Absorberes i liten grad av normal tarm, men kan absorberes av patologisk tarmslimhinne. Normalt absorberes bare 1-2 volumprosent av de vannløselige kontrastmidlene fra tarmkanalen. Hyperosmolaliteten og ionisiteten bidrar til en lakserende effekt og kan gi diaré. Ved perforasjoner og i en del tilfeller av inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom), akutt iskemi, akutt stråleskade og andre tilstander med membranskade i tarmen, kan man påvise økt absorpsjon og endog se utskilt kontrast i urinveiene.

Til computertomografiske undersøkelser gis ofte store mengder av sterkt fortynnet vannløselig jodholdig røntgenkontrast peroralt for å lette identifiseringen av tarmene mot annet vev/organ. Fortynningen gjør at kontrastmidlets uønskete virkninger ikke spiller noen rolle.

 
Indikasjoner

Undersøkelse av gastrointestinaltractus der man ikke kan utelukke at kontrast kan komme utenfor gastrointestinaltractus. Sykdommer hvor man frykter lekkasje av kontrastmiddel utenfor gastrointestinaltractus. Computertomografi av abdomen. Kan brukes i kombinasjon med bariumsulfat for tarmpassasje ved subileustilstander.

 
Dosering og administrasjon

Individuell.

 
Bivirkninger

Diaré.

 
Graviditet, amming

Absorberes i liten grad systemisk. Se også  +.

 
Forsiktighetsregler

Forsiktighet ved redusert nyrefunksjon. Bør ikke brukes til spedbarn. Til små barn og dehydrerte pasienter der det er særlig viktig å unngå elektrolyttforstyrrelser, brukes ofte ikke-ioniske monomere kontrastmidler (joheksol e.l.) som har en betydelig lavere osmolalitet. Det samme gjelder hvis en har mistanke om øsofagusperforasjon og i tilfelle av at den høye osmolaliteten kan gi et problem for pasienten (dårlige pasienter hvor bivirkninger, vevsirritasjon og dehydrering er viktig å unngå).

 
Kontraindikasjoner

Tidligere reaksjoner på preparatet. Jodallergi.

 
Diatrizoinsyre

Rp. C V08AA01

 Gastrografin

«Schering AG»

  • oppløsning 370 mg jod/ml. 10 × 100 ml kr  1 107,10.
 

L24.1.2 Røntgenkontrastmidler for bruk intravaskulært og i hulrom

For endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC) og endoskopisk retrograd kolangiopankreatikografi (ERCP) benyttes vannløselige, helst lavosmolale, monomere kontrastmidler som injiseres via kateter i papilla Vateri (endoskopisk).

 

L24.1.2.1 Ioniske røntgenkontrastmidler

Ioniske kontrastmidler er salter som dissosierer i vandig løsning og gir høyere osmolalitet i forhold til jodinnholdet enn de ikke-ioniske (amidene). Ioniske kontrastmidler er derfor mer lokalirriterende enn ikke-ioniske. I Norge i dag brukes nesten bare ikke-ioniske kontrastmidler.

 
L24.1.2.1.1 Joxaglinsyre

Se også  L24.1 Røntgenkontrastmidler.

 
Egenskaper

Et vannløselig, ionisk, jodholdig, dimert kontrastmiddel. Som dimer er joxaglinsyre lavosmolært, på linje med monomere ikke-ioniske kontrastmidler

 
Indikasjoner

Intraarterielle og intravenøse kontrastinjeksjoner.

 
Dosering og administrasjon

Individuell.

 
Bivirkninger

Svak varmefølelse under injeksjonen. Kvalme. Allergiske reaksjoner kan forekomme. Ved intraarteriell injeksjon i hjertenivå eller ved cerebral angiografi kan en forbigående kortikal blindhet oppstå. (Gjelder generelt ved intraarterielle kontrastinjeksjoner ved hjerte/cerebrale angiografier.)

 
Interaksjoner

Se G6  Kontrastmidler, jodholdige.

  
Graviditet, amming

Vannløselige røntgenkontrasmidler krysser i liten grad placenta. Klinisk erfaring med bruk hos gravide er begrenset. Enkelte jodholdige kontrastmidler har forårsaket hypotyreoidisme hos nyfødte når de har vært brukt nær termin. De røntgenkontrastmidler som er undersøkt, går over i morsmelk i minimale mengder.

 
Forsiktighetsregler

Forsiktighet ved tidligere reaksjoner. Alvorlig tyreotoksikose.

 
Kontraindikasjoner

Må ikke brukes i subaraknoidalrommet. Jodallergi.

 
Joxaglinsyre

Rp. C V08AB03

 Hexabrix

«Guerbet»

  • injeksjonsvæske 320 mg jod/ml. 25 × 20 ml kr  2 439,60, 25 × 50 ml kr  5 535,50, 4 × 25 × 50 ml kr  19 836,90, 10 × 100 ml kr  4 380,80, 4 × 10 × 100 ml kr  15 682,50, 10 × 200 ml kr  8 233,80.
 

L24.1.2.2 Ikke-ioniske røntgenkontrastmidler

 
Iobitridol, iodixanol, iomeprol, iopentol, ioversol, joheksol, jopamidol, jopromid

Se også  L24.1 Røntgenkontrastmidler.

 
Egenskaper

Dette er amider som ikke dissosierer i vandig løsning. De er mindre toksiske og gir oppløsninger med høyt jodinnhold, lavere osmolalitet og mindre lokalirritasjon enn de ioniske, monomere kontrastmidlene. Injeksjon ekstravasalt i vev gir lite smertereaksjoner. Lavosmolale røntgenkontrastmidler er mellom 3 og 4 ganger så dyre som de høyosmolale, men de anbefales brukt til flebografier hvor konsentrert kontrast kommer i kontakt med endotelet. Det er liten fare for postflebografisk tromboflebitt etter disse kontrastmidler. Lavosmolale kontrastmidler bør også brukes ved hjerteundersøkelser og koronar arteriografi da de influerer langt mindre på hjertefunksjonen. Ioniske røntgenkontrastmidler in vitro har en svak overvekt av antikoagulante egenskaper, mens de ikke-ioniske kontrastmidlene er mer inerte. De ikke-ioniske har en mindre systemisk toksisitet enn de ioniske røntgenkontrastmidlene. Intakt blod/hjerne-barriere penetreres ikke av kontrastmidler. Jodholdige røntgenkontrastmidler fordeles i ekstracellulærvæsken, metaboliseres ikke og utskilles i det alt vesentlige gjennom nyrene. Dog har enkelte forskningsresultater vist at kontrastmidler kan gå intracellulært med usikker effekt på cellen. Ved urinveisobstruksjon kan en av og til se utskillelse via gallen.

Iodixanol er en dimer og er isoton i alle styrker (290 mosmol/kg vann). De øvrige er monomere og har en osmolalitet på ca. det dobbelte av blod i bruksløsninger rundt 300 mg jod/ml.

Joheksol er isotonisk med cerebrospinalvæsken ved 140 mg jod/ml. Ved computertomografi av hjernen på barn brukes en svakere jodkonsentrasjon enn til voksne, med dose på ca. 1,5 ml/kg kroppsvekt.

 
Indikasjoner

    • Alle typer intraarterielle og intravenøse kontrastinjeksjoner. Intrakavitær applikasjon, hysterosalpingografi, artrografi. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatikografi (ERCP), fistulografi o.a.
    • Joheksol, i tillegg: Intratekal applikasjon for myelografi i lumbal-, torakal- og cervikalområdet, ventrikulografi. I forbindelse med computertomografi av spinalkanalen, cisterner og undersøkelse av cerebrospinalvæskens sirkulasjon. Se spesiallitteratur.
 
Dosering og administrasjon

Individuell, avhengig av undersøkelse, teknikk og pasient. Til barn brukes en svakere jodkonsentrasjon og dosering etter vekt (2-3 ml/kg kroppsvekt) frem til ca. 12 års alder ved intravenøs bruk. Se spesiallitteratur.

 
Bivirkninger

Svak varmefølelse under injeksjon. Allergiske reaksjoner kan forekomme. Ved intraarteriell injeksjon i hjertenivå eller cerebral angiografi kan en forbigående kortikal blindhet oppstå. (Gjelder generelt ved intraarterielle kontrastinjeksjoner ved hjerte/cerebrale angiografier.)

 
Interaksjoner

Se G6  Kontrastmidler, jodholdige.

 
Graviditet, amming

Se  +.

 
Forsiktighetsregler

Forsiktighet ved tidligere reaksjoner. Alvorlig tyreotoksikose.

 
Kontraindikasjoner

Jodallergi. Manifest tyreotoksikose. Uttørring, diabetikernefropati og myelomatose med utskilling av Bence-Jones proteiner ansees som relative kontraindikasjoner mot intravenøs/intraarteriell kontrastinjeksjon. Med unntak av joheksol er preparatene ikke godkjent for bruk i subaraknoidalrommet.

 
Informasjon

Biguanider (metformin) bør seponeres 48 timer før intravenøs/intraarteriell injeksjon av alle jodholdige kontrastmidler.

 
Iobitridol

Rp. C V08AB11

 Xenetix

«Guerbet»

  • injeksjonsvæske 250 mg jod/ml. 25 × 50 ml kr  5 008,80, 10 × 100 ml kr  3 880,00.
  • injeksjonsvæske 300 mg jod/ml. 25 × 20 ml kr  2 425,80, 25 × 50 ml kr  5 453,70, 10 × 100 ml kr  4 053,30, 10 × 200 ml kr  7 935,60, 10 × 500 ml kr  19 525,00.
  • injeksjonsvæske 350 mg jod/ml. 25 × 20 ml kr  2 816,90, 25 × 50 ml kr  6 284,50, 10 × 100 ml kr  4 659,60, 10 × 500 ml kr  22 556,90.
 
Iodixanol

Rp. C V08AB09

 Visipaque

«Amersham Health»

  • injeksjonsvæske 150 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  1 718,40, 6 × 200 ml kr  3 652,10. Polypropylenflaske: 10 × 50 ml kr  1 718,40.
  • injeksjonsvæske 270 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  2 314,00, 10 × 75 ml kr  3 453,80, 10 × 100 ml kr  4 593,60, 6 × 200 ml kr  5 310,50. Polypropylenflaske: 10 × 10 ml kr  490,30, 10 × 20 ml kr  946,20, 10 × 40 ml kr  1 858,10, 10 × 50 ml kr  2 314,00, 10 × 100 ml kr  4 593,60, 10 × 200 ml kr  8 828,10. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  2 314,00, 6 × 500 ml kr  13 224,60.
  • injeksjonsvæske 320 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  1 040,30, 10 × 50 ml kr  2 549,20, 10 × 100 ml kr  5 063,90, 6 × 200 ml kr  5 861,80, 6 × 500 ml kr  14 603,00. Polypropylenflaske: 10 × 10 ml kr  537,30, 10 × 20 ml kr  1 040,30, 10 × 40 ml kr  2 046,20, 10 × 50 ml kr  2 549,20, 10 × 100 ml kr  5 063,90, 10 × 200 ml kr  9 746,80, 6 × 500 ml kr  14 603,00. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  2 549,20.
 
Iomeprol

Rp. C V08AB10

 Iomeron

«Bracco»

  • injeksjonsvæske 150 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  1 357,80, 10 × 100 ml kr  2 660,20.
  • injeksjonsvæske 200 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  1 744,90, 10 × 100 ml kr  3 420,90.
  • injeksjonsvæske 250 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  2 019,90, 10 × 100 ml kr  3 959,40, 10 × 200 ml kr  7 884,50.
  • injeksjonsvæske 300 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  937,10, 10 × 50 ml kr  2 291,10, 10 × 75 ml kr  3 419,50, 10 × 100 ml kr  4 255,10, 10 × 150 ml kr  6 365,50, 10 × 200 ml kr  8 475,90, 6 × 500 ml kr  12 696,70.
  • injeksjonsvæske 350 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  1 092,901.012,40, 10 × 50 ml kr  2 680,70, 10 × 100 ml kr  4 780,10, 10 × 150 ml kr  7 153,00, 10 × 200 ml kr  9 525,80, 6 × 500 ml kr  14 271,60.
  • injeksjonsvæske 400 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  2 986,80, 10 × 75 ml kr  4 462,90, 10 × 100 ml kr  5 818,70, 10 × 150 ml kr  8 710,80.
 
Iopentol

Rp. C V08AB08

 Imagopaque

«Amersham Health»

  • injeksjonsvæske 150 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  , 10 × 100 ml kr  .
  • injeksjonsvæske 200 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  , 10 × 50 ml kr  .
  • injeksjonsvæske 250 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  , 10 × 50 ml kr  .
  • injeksjonsvæske 300 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  , 10 × 50 ml kr  , 10 × 100 ml kr  .
  • injeksjonsvæske 350 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  , 10 × 100 ml kr  .
 
Ioversol

Rp. C V08AB07

 Optiray

«Tyco»

  • injeksjonsvæske 240 mg/ml. 10 × 50 ml kr  1 609,10.
  • injeksjonsvæske 300 mg/ml. 10 × 50 ml kr  1 818,90. Sprøyte: 10 × 50 ml kr  1 818,90, 10 × 100 ml kr  3 597,50, 10 × 125 ml kr  4 488,20.
 
Joheksol

Rp. C V08AB02

 Omnipaque

«Amersham Health»

  • injeksjonsvæske 140 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  1 455,70, 6 × 200 ml kr  2 737,40, 10 × 200 ml kr  4 539,40. Polypropylenflaske: 10 × 50 ml kr  1 455,70. Polypropylenflaske, skrukort: 10 × 50 ml kr  1 455,70.
  • injeksjonsvæske 180 mg jod/ml. 10 × 10 ml kr  354,50. Polypropylenflaske: 10 × 10 ml kr  354,50, 10 × 15 ml kr  514,50.
  • injeksjonsvæske 200 mg jod/ml. 10 × 15 ml kr  613,50, 10 × 50 ml kr  1 964,60. Polypropylenflaske: 10 × 15 ml kr  613,50, 10 × 50 ml kr  1 964,60, 10 × 100 ml kr  2 846,40. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  1 964,60.
  • injeksjonsvæske 240 mg jod/ml. 10 × 10 ml kr  420,40, 25 × 20 ml kr  1 964,60, 10 × 50 ml kr  1 964,60, 6 × 200 ml kr  3 408,90. Polypropylenflaske: 10 × 10 ml kr  420,40, 10 × 15 ml kr  613,50, 10 × 20 ml kr  806,50, 10 × 50 ml kr  1 964,60. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  1 964,60.
  • injeksjonsvæske 300 mg jod/ml. 25 × 20 ml kr  2 201,70, 10 × 40 ml kr  1 768,20, 10 × 50 ml kr  2 201,70, 6 × 500 ml kr  10 914,10. Polypropylenflaske: 10 × 10 ml kr  467,80, 10 × 20 ml kr  901,30, 10 × 40 ml kr  1 768,20, 10 × 50 ml kr  2 201,70, 10 × 75 ml kr  3 285,40, 10 × 100 ml kr  3 661,00, 10 × 150 ml kr  5 474,30, 6 × 500 ml kr  10 914,10. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  2 201,70.
  • injeksjonsvæske 350 mg jod/ml. 25 × 20 ml kr  2 604,40, 10 × 40 ml kr  2 090,40, 10 × 50 ml kr  2 604,40, 10 × 100 ml kr  3 661,00, 6 × 200 ml kr  4 386,30. Polypropylenflaske: 10 × 20 ml kr  1 062,40, 10 × 40 ml kr  2 090,40, 10 × 50 ml kr  2 604,40, 10 × 100 ml kr  3 661,00, 10 × 200 ml kr  7 287,60, 6 × 500 ml kr  10 914,10. Polypropylenflaske, skrukork: 10 × 50 ml kr  2 604,30.
 
Jopamidol

Rp. C V08AB04

 Iopamiro

«Bracco»

  • injeksjonsvæske 300 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  2 177,90, 5 × 100 ml kr  2 117,10.
 
Jopromid

Rp. C V08AB05

 Ultravist

«Schering AG»

  • injeksjons-/infusjonsvæske 150 mg jod/ml. 10 × 50 ml kr  1 684,00.
  • injeksjons-/infusjonsvæske 240 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  825,80, 10 × 50 ml kr  2 013,00, 10 × 100 ml kr  3 797,50, 10 × 200 ml kr  7 560,60.
  • injeksjons-/infusjonsvæske 300 mg jod/ml. 10 × 20 ml kr  962,10, 10 × 50 ml kr  2 353,60, 10 × 75 ml kr  3 513,20, 10 × 100 ml kr  4 158,60, 10 × 200 ml kr  8 282,80, 8 × 500 ml kr  16 531,20.
  • injeksjons-/infusjonsvæske 370 mg jod/ml. 10 × 30 ml kr  1 678,30, 10 × 50 ml kr  2 774,30, 10 × 100 ml kr  4 907,00, 10 × 200 ml kr  9 779,70, 8 × 500 ml kr  19 525,00.
 

L24.1.3 Røntgenkontrastmiddel for bruk i lymfesystemet

 

L24.1.3.1 Etylester av jodert fettsyre

 
Egenskaper

Lipidløselig, ikke vannløselig, jodholdig kontrastmiddel. De joderte fettsyrer blir liggende lenge i lymfeknutene og fjernes av makrofager over tidsrom på flere uker.

 
Indikasjoner

Røntgenundersøkelser av lymfesystemet.

 
Dosering og administrasjon

Individuell, men helst ikke over 10 ml.

 
Bivirkninger

I tilslutning til undersøkelsen kommer det som regel noe kontrast til lungene via lymfedrenasjen, som kan gi forbigående feberreaksjoner.

 
Forsiktighetsregler

Forsiktighet ved tidligere reaksjoner på jodholdige kontrastmidler.

 
Kontraindikasjoner

Jodallergi.

 
Etylester av jodert fettsyre

Rp. C V08AD01

Er avregistrert, men kan skaffes ved søknad om godkjenningsfritak. Søknad Legemiddelverket via apotek, se  +.

 Lipiodol Ultra Fluid

«Guerbet»

  • injeksjonsvæske 480 mg jod/ml. Ampulle: 10 ml.