L12.1 Antacida

Egenskaper

Nøytraliserer saltsyre og adsorberer pepsin uten at det inaktiveres. Antacida med aluminium adsorberer gallesalter, binder lysolecitin og virker trolig slimhinnebeskyttende. Systematisk bruk av antacida kan lindre symptomer og påskynde tilheling av ulcus duodeni og ulcus ventriculi. Sammensatte preparater byr ikke på fordeler fremfor enkle.

Alle antacidapreparatene på markedet med ett unntak inneholder aluminium- og magnesiumforbindelser. Disse bør foretrekkes. De gir en protrahert effekt med liten forstyrrelse av avføringsfrekvensen. Ett av preparatene inneholder kalsiumkarbonat (Titralac).

Indikasjoner

Ulcus pepticum og symptomer på gastroøsofageal refluks. Dyspepsi. Kardialgi.

Bivirkninger

Ved store doser kan abdominalt ubehag, diaré eller obstipasjon forekomme. Aluminiumholdige preparater kan virke obstiperende, mens magnesium virker laksativt. Kalsiumpreparater kan ved langvarig og høy dosering gi hyperkalsemi og alkalose. Ved langvarig bruk kan demineralisering av skjelettet forekomme.

Interaksjoner

Se G6 Antacida.

Graviditet, amming

Absorberes i liten grad systemisk. Ingen holdepunkter for fosterskadelige effekter. Ansees som førstevalg til gravide. Kan brukes av ammende.

Forsiktighetsregler

Aluminium og magnesium kan akkumuleres og gi forgiftningssymptomer ved nedsatt nyrefunksjon.

Antacida som inneholder store mengder kalsiumkarbonat, bør ikke brukes i lengre tid, spesielt ikke sammen med større mengder melk, fordi det kan oppstå alkalose, hyperkalsiuri og alkaliuri med nyrestein og nedsatt nyrefunksjon. Døgndosen for kalsiumkarbonat bør ikke overskride 20 tabletter à 350 mg.

Informasjon

Bivirkninger og interaksjoner. Valg av preparat.

L12.1.1 Aluminium- og magnesiumholdige antacida

Se  L12.1 Antacida.

Dosering og administrasjon

En dose (som nøytraliserer 30-40 mmol HCl) en time etter hvert måltid og ved sengetid i 4-6 uker, dessuten ved behov.

• Link: 1 g er angitt å nøytralisere fra 26,7 til 28,6 mmol HCl, dvs. 10 ml mikstur 150 mg/ml nøytraliserer ca. 40 mmol HCl, 300 mg/ml ca. 85 mmol, 1 tablett 700 mg ca. 20 mmol, 1100 mg ca. 30 mmol.
  
• Novaluzid: 10 ml nøytraliserer ca. 85 mmol HCl, 1 tablett ca. 25 mmol.
  

L12.1.2 Kalsiumkarbonat

Se  L12.1 Antacida.

Dosering og administrasjon

To tabletter (nøytraliserer 14 mmol HCl) en og tre timer etter hvert måltid og dobbel dose ved sengetid i 4-6 uker, dessuten ved behov.